Нейропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона

Такое явление, как нейропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона, считается малораспространённым.

Многие специалисты, направлением которых является неврология, даже не подозревают о существовании подобной болезни, носящей характер нейропатии. По этой причине данное заболевание нередко может быть диагностировано уже на стадии отмирания кисти.

нейропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона


Анатомия канала Гийона

Канал Гийона располагается в области запястья. Этот канал сверху сформирован связкой запястья, снизу – костями запястья. При этом, с одной стороны канал Гийона образован крючком крючковидной кости, а с противоположной - гороховидной костью.

Причины возникновения нейропатии

Компрессия локтевого нерва в ложе Гийона может возникать в результате различных осложнений. Среди них:

  • Определённая разновидность артрита;
  • Артроз в гороховидно-крючковидном суставе;
  • Синовиальный хондроматоз;
  • Вывих;
  • Осложнения после перелома кости или сустава;
  • Сильное перенапряжение мышц и суставов у профессиональных спортсменов.

Главным образом нейропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона происходит в результате компрессии нерва гипертрофированным сухожилием локтевого сгибателя запястья. В отдельных случаях может происходить нарушения функций локтевого нерва. Для полного излечения данного заболевания зачастую требовался невролиз нерва, а также частичная ампутация сухожилия.

лечение нейропатии локтевого нерва на уровне канала Гийона



Клиническая картина нейропатии локтевого нерва на уровне канала Гийона

Клиническая картина выстраивается в случае заболевания в зависимости от компрессии нерва.
В зависимости от того, в какой области возникла компрессия - в чувствительной или в двигательной ветви - будут отмечаться чувствительные либо, соответственно, двигательные отклонения.

Больной может испытывать следующие неприятные симптомы:

  • Атрофия работы мышц пальцев;
  • Боли в области кисти;
  • Возникновение ощущения онемения пальцев;
  • Ощущение слабости в мышцах.

На результат диагностики будет в значительной степени влиять результат УЗИ, в ходе которого будет с наибольшей вероятностью выявлен источник компрессии в гороховидной или крючковидной костях. Однако важнейшим методом выявления и исследования заболевания заслуженно считают ЭНМГ.

Лечение нейропатии локтевого нерва на уровне канала Гийона

На первых стадиях данной патологии, до возникновения атрофии мышц, может быть применена так называемая консервативная терапия посредством лечения кортикостероидами. Кроме того, может использоваться также применение миоэлектростимуляции. Однако ряд случаев нейропатии требует излечения посредством операции.

В частности, может использоваться операция по декомпрессии. В основе данной операции лежит рассечение связки между гороховидной костью и крючковидной костью. Данное хирургическое вмешательство осуществляется из прямого доступа.

Существует также альтернативный метод осуществления хирургического вмешательства при нейропатии локтевого нерва на уровне канала Гийона. При этом используется удаление фрагмента сухожилия.